Prevalence and sensitivity profile of microorganisms isolated in tracheal aspirate from patients with mechanical ventilation-associated pneumonia in intensive care unit

Main Article Content

Daniela Lima Mendonça
Elisa Vilela Ribeiro
Janaína Teixeira Nunes Silva

Abstract

Objective: To analyze the prevalence and sensitivity profile of microorganisms isolated from tracheal secretion in patients with mechanical ventilation-associated pneumonia (VAP) in an intensive care unit, in order to outline the epidemiological profile and guide empirical therapy. Methods: A cross-sectional prevalence study was conducted by collecting data from medical records of patients admitted to the ICU of Santa Casa de Misericordia de São João del-Rei in 2016. Initially, patients with positive tracheal secretion culture were selected and later identified those that fit the diagnosis of VAP, according to the criteria of the National Health Surveillance Agency. ResultsPseudomonas aeruginosa was the most commonly isolated bacterium, representing 40%, followed by S. aureusAcinetobacter baumanni and Klebsiella sp (13% each). Proteus mirabilisEnterobacter sp and Burkholderia cepacia accounted for 6.7% each. P. aeruginosa showed some resistance to ceftazidime (33%) and little resistance to cefepime, levofloxacin, ciprofloxacin and meropenem (16%). Conclusion: It was observed a high prevalence of gram-negative bacteria in ICU VAPs and high levels of antimicrobial resistance. Further studies are needed to follow this resistance profile, as it is a pattern that may vary over time.



Article Details

How to Cite
1.
Mendonça DL, Ribeiro EV, Silva JTN. Prevalence and sensitivity profile of microorganisms isolated in tracheal aspirate from patients with mechanical ventilation-associated pneumonia in intensive care unit. HSJ [Internet]. 2019Oct.8 [cited 2024May18];9(4):3-. Available from: https://portalrcs.hcitajuba.org.br/index.php/rcsfmit_zero/article/view/845
Section
ORIGINAL ARTICLE
Author Biographies

Daniela Lima Mendonça, Centro Universitário Presidente Tancredo Neves (UNIPTAN), São João del-Rei, Minas Gerais, Brasil

Aluna do Sétimo período do Curso de Medicina UNIPTAN

Elisa Vilela Ribeiro, Centro Universitário Presidente Tancredo Neves (UNIPTAN), São João del-Rei, Minas Gerais, Brasil

Aluna do Sétimo Período do UNIPTAN

Janaína Teixeira Nunes Silva, Centro Universitário Presidente Tancredo Neves (UNIPTAN), São João del-Rei, Minas Gerais, Brasil

Médica infectologista. Mestranda da UNIFENAS BH. Professora de Farmacologia no curso de Medicina do Centro Universitário Presidente Tancredo Neves, São João del-Rei, Minas Gerais, Brasil

References

1. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionadas à Assistência à Saude. [Internet]. 2017. [cited 2019 Nov 27]. Avaiable from: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/3507912/Caderno+2+-+Critérios+Diagnósticos+de+Infecção+Relacionada+à+Assistência+à+Saúde/7485b45a-074f-4b34-8868-61f1e5724501
2. Prade SS, Felix J, Mendes A, Gadelha MZ, Pereira M. Estudo brasileiro da magnitude das infecções hospitalares em hospitais terciários. Rev Controle de Infecção Hospitalar. 1995;2:11-24.
3. Guimarães M, Rocco J. Prevalência e prognóstico dos pacientes com pneumonia associada a ventilação mecânica em um hospital Universitário. J. Bras. Pneumol. 2006;32(4):339-46. doi: 10.1590/S1806-37132006000400013
4. Rello J, Ausina V, Ricart M, Castella J, Pratis G. Impact of previous antimicrobial therapy on the etiology and outcome of ventilator-associate pneumonia. Chest. 1993;104(4):1230-5. doi: 10.1378/chest.104.4.1230
5. Frota ML, Campanharo CRV, Lopes MCBT, Piacezzi LHV, Okuno MFP, Batista REA, et al. Boas práticas para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica no serviço de emergência. Rev Esc Enferm USP. 2019;53:e0460. doi: 10.1590/s1980-220x2018010803460
6. Carvalho MVCF, Winkeler GFP, Costa FAM, Bandeira TJG, Pereira EDB, Holanda MA. Concordância entre o aspirado traqueal e o lavado broncoalveolar no diagnóstico das pneumonias associadas à ventilação mecânica. J Bras Pneumol. 2004;30(1):26-38. doi: 10.1590/S1806-37132004000100007.
7. Lee MS, Walker V, Chen LF, Sexton DJ, Anderson DJ. The epidemiology of ventilator-associated pneumonia in a network of community hospitals: a prospective mulicenter study. Infect Control Hosp Epidemiol. 2013;34(7):657-62. doi: 10.1086/670991
8. Teixeira PJZ, Hertz FT, Cruz DB, Caraver F, Hallal RC, Moreira JS. Pneumonia associada à ventilação mecânica: impacto da multirresistência bacteriana na morbidade e moralidade. J Bras Pneumol. 2004;30(6): 540-48. doi: 10.1590/S1806-37132004000600009
9. Neto EC, Souza PC, Azevedo F, Lugarinho MF. Pneumonia associada à ventilação mecânica: análise de fatores epidemiológicos na confecção de estratégias de profilaxia e terapêutica. Rev Bras Ter Intensiva. 2006;18(4):344-50. doi: 10.1590/S0103-507X2006000400005
10. Larrondo Muguercia HM. Infección por bacilos gram-negativos no fermentadores. Problematica en las unidades de cuidados intensivos. Rev Haban Cienc Med [Internet]. 2010 [cited 2019 Nov 28]; 9(Supl 5):680-7. Avaiable from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2010000500011&lng=es&tlng=es
11. Rodrigues PMA, Neto E C, Sanos LRC, Knibel MF. Pneumonia associada à ventilação mecânica: epidemiologia e impacto na evolução clínica de pacientes em uma unidade de terapia intensiva. J Bras Pneumol. 2009;35(11):1084-91. doi: 10.1590/S1806-37132009001100005
12. Medell M, Hart M, Duquesne A, Espinosa F, Valdés F. Nosocomial ventilator-associated pneumonia in Cuban intensive care units: bacterial species and antibiotic resistance. MEDICC Review [Internet]. 2013 [cited 2019 Nov 28];15(2):26-9. Avaiable from: http://mediccreview.org/wp-content/uploads/2018/04/mr_301.pdf