Impactos da implementação de protocolos multimodais de cuidados perioperatórios no Brasil em colectomias de 2008 a 2022
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Resumo
Objetivo: Identificar as características epidemiológicas das internações relacionadas a procedimentos de colectomia registradas no Sistema de Informações Hospitalares (SIH) no Brasil, no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2021. Método: Estudo epidemiológico, observacional e analítico, com delineamento transversal, baseado em dados do SIH referentes a internações de pessoas com idade mínima de 18 anos submetidas a procedimentos de colectomia aberta ou videolaparoscópica. Resultado: Foram analisadas 213.132 internações em todo o território nacional, envolvendo pacientes com média de idade de 60 anos (DP: ±16,49), com discreto predomínio do sexo masculino (50,7%). A região Sudeste concentrou 53,58% das internações. Observou-se redução do tempo médio de internação entre 2015 e 2022 para todos os procedimentos analisados, bem como diminuição significativa nas taxas de utilização de UTI e de letalidade entre os pacientes submetidos à colectomia videolaparoscópica. Conclusão: O estudo evidenciou um aumento expressivo no uso da videocirurgia, acompanhado de redução do tempo de internação e dos custos hospitalares. Esses achados estão alinhados às práticas preconizadas por protocolos internacionais, que incluem a redução do jejum pré-operatório, a introdução precoce da alimentação e o uso de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas.
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