Autointoxicação feminina por medicamentos registradas em um centro de assistência toxicológica
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Objetivo: Analisar os dados de fichas epidemiológicas de notificações de autointoxicação registradas em um centro de assistência toxicológica. Métodos: Estudo exploratório, descritivo e retrospectivo com análise de dados secundários, realizado a partir da auditoria em fichas de Notificação e de Atendimento de Ocorrências Toxicológicas, referentes ao período de 2014 a 2018, arquivadas em um centro de informação e assistência toxicológica, localizado em um município na região Sul do Brasil. Os dados obtidos foram compilados em planilhas e analisados por estatística descritiva simples. Resultados: Foram auditadas 2.942 fichas epidemiológicas de autointoxicação de mulheres, 72,0% do total de casos do período estudado. A faixa etária predominante foi de menor de 18 a 29 anos com 1697 (57,7%) casos. O principal agente tóxico foi o medicamento, como único agente da intoxicação em 2.358 casos (80,1%). Medicamentos psicotrópicos representaram 55,2% (1.593) dos casos, principalmente os antiepiléticos e psicoanalépticos. O clonazepam esteve presente em 567 (35,6%) tentativas de suicídio e como único agente em 275 (17,3%) delas. Em 873 casos (54,8%) foi informado transtorno mental, em 546 (34,3%) tentativa de suicídio anterior e 1.082 (67,9%) uso contínuo de medicação psicotrópica. O principal desfecho foi alta hospitalar em 1.239 casos (77,8%). Conclusão: O estudo apontou crescimento de casos de autointoxicação feminina ao longo do período estudado. A alta porcentagem de autointoxicação com medicamentos psicotrópicos pode estar relacionada com a facilidade de acesso nos domicílios e à medicalização da sociedade.
Detalhes do artigo
Os autores mantêm os direitos autorais e concedem ao HSJ o direito de primeira publicação. A partir de 2024, as publicações serão licenciadas sob a Attribution 4.0 International , permitindo seu compartilhamento, reconhecendo a autoria e publicação inicial nesta revista.
Os autores estão autorizados a assumir contratos adicionais separadamente para distribuição não exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (por exemplo, publicação em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
Os autores são incentivados a publicar e distribuir seu trabalho on-line (por exemplo, em repositórios institucionais ou em sua página pessoal) a qualquer momento após o processo editorial.
Além disso, o AUTOR fica informado e consente que o HSJ possa incorporar seu artigo em bases de dados e indexadores científicos existentes ou futuros, nas condições definidas por estes a cada momento, o que envolverá, pelo menos, a possibilidade de que os titulares de esses bancos de dados podem executar as seguintes ações no artigo.
Referências
World Health Organization [Internet]. Preventing suicide: a global imperative. Geneva: World Health Organization; 2014 [cited 2020 Dec 16]. Avaible from: https://bit.ly/2Yrvns5
O'Neill S, Ferry F, Murphy S, Corry C, Bolton D, Devine B, et al. Patterns of suicidal ideation and behavior in northern ireland and associations with conflict related trauma. PLoS One. 2014;9(3):e91532. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0091532 PMid:24646627 PMCid:PMC3960133 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0091532
Storino BD, Campos CF, Chicata LCdO, Campos MdA, Matos MSdC, Nunes RMCM, et al. Atitudes de profissionais da saúde em relação ao comportamento suicida. Cad Saúde Colet. 2018;26(4):369-77. https://doi.org/10.1590/1414-462x201800040191 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462x201800040191
Turecki G, Brent DA. Suicide and suicidal behaviour. Lancet. 2016;387:1227-9. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00234-2 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00234-2
Dufort M, Sten MB, Gumpert CH. Physical domestic violence exposure is highly associated with suicidal attempts in both women and men. Results from the national public health survey in Sweden. Eur J Public Health. 2015;25(3):413-8. https://doi.org/10.1093/eurpub/cku198 PMid:25471557 PMCid:PMC4440449 DOI: https://doi.org/10.1093/eurpub/cku198
Stevens D, Wilcox HC, MacKinnon DF, Mondimore FM, Schweizer B, Jancic D, et al. Posttraumatic Stress Disorder increases risk for suicide attempt in adults with recurrent major depression. Depress Anxiety. 2013;30(10):940-6. https://doi.org/10.1002/da.22160 PMid:23893768 PMCid:PMC4026925 DOI: https://doi.org/10.1002/da.22160
Santos SA, Legay LF, Aguiar FP, Lovisi GM, Abelha L, Oliveira SP. Tentativas e suicídios por intoxicação exógena no Rio de Janeiro, Brasil: análise das informações através do linkage probabilístico. Cad Saúde Pública. 2014;30(5):1057-66. https://doi.org/10.1590/0102-311X00054213 PMid:24936821 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00054213
World Health Organization [Internet]. Suicide in the world: Global Health Estimates. Geneva: World Health Organization; 2019. [cited 2020 Dec 16]. Avaible from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/326948
Huang YC, Wu YW, Chen CK, Wang LJ. Methods of suicide predict the risks and method-switching of subsequent suicide attempts: a community cohort study in Taiwan. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014;10:711-8 https://doi.org/10.2147/NDT.S61965 PMid:24833904 PMCid:PMC4015797 DOI: https://doi.org/10.2147/NDT.S61965
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Perfil epidemiológico das tentativas e óbitos por suicídio no Brasil e a rede de atenção à saúde. Boletim Epidemiológico. [Internet] 2017 [2020 dec 16];48(30). Avaiable from: https://bit.ly/3j01DvT
Lee J, Bang YS, Min S, Ahn JS, Kim H, Cha YS, et al. Characteristics of adolescents who visit the emergency department following suicide attempts: comparison study between adolescents and adults. BMC Psychiatry. 2019;19(231). https://doi.org/10.1186/s12888-019-2213-5 PMid:31349782 PMCid:PMC6660711 DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-019-2213-5
Borba LO, Ferreira ACZ, Capistrano FC, Kalinke LP, Maftum MA, Maftum GJ. Fatores associados à tentativa de suicídio por pessoas com transtorno mental. REME - Rev Min Enferm. 2020;24:e-1284. https://doi.org/10.5935/1415-2762.20200013 DOI: https://doi.org/10.5935/1415-2762.20200013
Bahia CA, Avanci JQ, Pinto LW, Minayo MCS. Lesão autoprovocada em todos os ciclos da vida: perfil das vítimas em serviços de urgência e emergência de capitais do Brasil. Cienc Saúde Coletiva. 2017;22(9):2841-50. https://doi.org/10.1590/1413-81232017229.12242017 PMid:28954135 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232017229.12242017
Costa AO, Alonzo HGA. Brazilian Poison Control Centers: preliminary description of their organization and functions. Saúde Debate. 2019;43(120):110-21. https://doi.org/10.1590/0103-1104201912008 DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104201912008
Aguiar KVCS, Cruz RC, Silva RTA, Bonfim AS. Intoxicação exógena acidental em crianças no estado da Bahia: 2013 a 2017. Rev Acervo Saúde. 2020;12(11):e3422. https://doi.org/10.25248/reas.e3422.2020 DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e3422.2020
Cha ES, Chang SS, Gunnell D, Eddleston M, Khang YH, Lee W J. Impact of paraquat regulation on suicide in South Korea. Int J Epidemiol. 2016;45(2):470-9. https://doi.org/10.1093/ije/dyv304 PMid:26582846 DOI: https://doi.org/10.1093/ije/dyv304
Han B, Kott PS, Hughes A, Mckeon R, Blanco C, Compton WM. Estimating the rates of deaths by suicide among adults who attempt suicide in the United States. J Psychiatr Res. 2016;77:125-133. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2016.03.002 PMid:27032110 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2016.03.002
Domingues PHF, Galvão TF, Andrade KRCd, Sá PTTd, Silva MT, Pereira MG. Prevalência da automedicação na população adulta do Brasil: revisão sistemática. Rev Saúde Pública. 2015;49:36. https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005709 DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005709
World Health Organization [Internet]. Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. Oslo: World Health Organization; 2015. [cited 2020 Dec 16]. Avaible from: http://www.whocc.no/atcddd/
Félix TA, Oliveira EN, de Oliveira Lopes MV, Parente JRF, de Araújo Dias MS, Moreira RMM. Fatores de risco para tentativa de suicídio: produção de conhecimento no Brasil. Rev Contexto Saúde. 2016;16(31):173-85. https://doi.org/10.21527/2176-7114.2016.31.173-185 DOI: https://doi.org/10.21527/2176-7114.2016.31.173-185
Santos AS, Legay LF, Lovisi GM. Substâncias tóxicas e tentativas e suicídios: considerações sobre acesso e medidas restritivas. Cad Saúde Colet. 2013;21(1):53-61. https://doi.org/10.1590/S1414-462X2013000100009 DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-462X2013000100009
Oliveira SM, Ribeiro TLS, Alves JMF, Lima JP, Morais ICO. Tentativas de suicídio por uso de substância tóxicas: Análise em um centro de informações e assistência toxicológica. Rev Cereus. 2020;12(3):175-85. https://doi.org/10.18605/2175-7275/cereus.v12n3p175-185 DOI: https://doi.org/10.18605/2175-7275/cereus.v12n3p175-185
Grigoletto AP, Souto VT, Terra MG, Tisott ZL, Ferreira CN. Suicide attempts notified in a teaching hospital in the state of Rio Grande do Sul, 2014-2016. Rev Fun Care Online. 2020; 12:413-9. https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.8349 DOI: https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.8349
Moreira RMM, Félix TA, Flôr SMC, Oliveira EN, Albuquerque JHM. Análise epidemiológica dos óbitos por suicídio. Sanare [Internet]. 2017 [cited 2021 Jan 30];16(Suppl 1):29-34. Avaiable from: https://sanare.emnuvens.com.br/sanare/article/view/1136
Pires MCC, Raposo MCF, Sougey EB, Bastos-Filho OC, Silva TS, Passos MP. Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo caso-controle. J Bras Psiquiatr. 2015;64(3):193-9. https://doi.org/10.1590/0047-2085000000078 DOI: https://doi.org/10.1590/0047-2085000000078
Moreira LCO, Bastos PRHO. Prevalência e fatores associados à ideação suicida na adolescência: revisão de literatura. Revista Quadrimestral da Associação Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional. 2015;19(3):445-453.https://doi.org/10.1590/2175-3539/2015/0193857 DOI: https://doi.org/10.1590/2175-3539/2015/0193857
Vidal CEL, Gontijo ECDM, Lima LA. Tentativas de suicídio: fatores prognósticos e estimativa do excesso de mortalidade. Cad Saúde Publica. 2013;29(1):175-87. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2013000100020 PMid:23370037 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2013000100020
Turhan E, Inandi T, Aslan M, Zeren C. Epidemiology of attempted suicide in Hatay, Turkey. Neurosciences (Riyadh). 2011;16(4):347-52. PMID: 21983378
Oliveria EN, Félix TA, Mendonça CBL, Ferreira GB, Freire MA, Lima PSF, et al. Tentativa de suicídio por intoxicação exógena: contexto de notificações compulsórias. Rev G&S. 2015;6(3):2497-511. Avaiable from: https://periodicos.unb.br/index.php/rgs/article/view/3125 DOI: https://doi.org/10.18673/gs.v6i3.22397
Portugal. Ministério da Saúde. Direção-Geral da Saúde (DGS). Programa Nacional para a Saúde Mental: Plano Nacional de Prevenção do Suicídio 2013/2017 [Internet]. 2013 [cited 2021 Jan 30]. Avaiable from: https://repositorio.observatoriodocuidado.org/handle/handle/2519
Moreira DL, Martins MC, Gubert FA, Souza FSP. Perfil de pacientes atendidos por tentativa de suicídio em um centro de assistência toxicológica. Cienc Enferm. 2015;21(2):63-75. https://doi.org/10.4067/S0717-95532015000200007 DOI: https://doi.org/10.4067/S0717-95532015000200007
Vieira LP, Santana VTP, Suchara EA. Caracterização de tentativas de suicídios por substâncias exógenas. Cad Saúde Colet. 2015;23(2):118-23. https://doi.org/10.1590/1414-462X201500010074 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462X201500010074
Nasario M, Silva MM. O consumo excessivo de medicamentos psicotrópicos na atualidade. Artigo científico-Pós-Graduação de Saúde Mental e Atenção Psicossocial no Centro Universitário para o Desenvolvimento do Alto Vale do Itajaí. 2014. Avaiable from: https://bit.ly/3pARtnJ
Orlandi P, Noto AR. Uso indevido de benzodiazepínicos: um estudo com informantes-chave no município de São Paulo. Rev Latino-Am Enfermagem. 2005;13:896-902. https://doi.org/10.1590/S0104-11692005000700018 PMid:16400457 DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692005000700018
Toscano MM, Landim JTA, Rocha AB, Sousa-Muñoz RL. Intoxicações exógenas agudas registradas em centro de assistência toxicológica. Rev Saúde Pesq. 2016;9(3):425-32. https://doi.org/10.17765/1983-1870.2016v9n3p425-432 DOI: https://doi.org/10.17765/1983-1870.2016v9n3p425-432
Trevisan EPT, Santos JAT, Oliveira MLFd. Suicide attempts in women: data from a toxicological assistance center in Parana. Rev Min Enferm. 2013;17(2):412-7. https://doi.org/10.5935/1415-2762.20130031 DOI: https://doi.org/10.5935/1415-2762.20130031
Wieczorkievicz AM, Mazon LM, Raissa CM, Maia EW, Siebeneichler JL. Caracterização das tentativas de suicídio atendidas em pronto atendimento geral. Saúde Rev [Internet]. 2016 [cited 2021 Jan 30];16(43):53-62. Avaiable from: http://bit.ly/2L89ivA DOI: https://doi.org/10.15600/2238-1244/sr.v16n43p53-62