Saúde de crianças e adolescentes em questão: Lesões gastrointestinais associadas a Helicobacter pylori
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Resumo
Objetivo: Descrever a prevalência de Helicobacter pylori (HP) em crianças e adolescentes, e avaliar a sua associação com lesões no esôfago, estômago, e duodeno de acordo com o ciclo de vida (CV). Métodosː Estudo analítico transversal com crianças e adolescentes encaminhados para um serviço de gastroenterologia e submetidos a esofagogastroduodenoscopia num hospital em Vitória, Espirito Santo, Brasil de 2001 a 2013. Variáveis analisadas: sexo, idade, alterações macro e microscópicas e gravidade da infestação. Foram utilizados os teste do Qui-quadrado e exato de Fisher, e a análise de resíduos ajustados (α = 5%). Resultadosː A prevalência da infecção foi de 24,4%. Esofagite (29,4%) e gastrite (34,1%) foram associadas à HP. O CV foi associado à esofagite e à duodenite. A infecção estava associada ao CV: bebês (0,8%), crianças em idade pré-escolar (10,5%), crianças em idade escolar (16,5%), e adolescentes (72,2%). A análise de resíduos mostrou forte associação entre a HP e a gastrite, e nenhuma associação entre a idade escolar e a esofagite. Os adolescentes foram os que mais contribuíram para a associação entre CV e infecção, e entre CV e lesão. Conclusõesː A infecção por HP esteve associada à esofagite e à gastrite e foi mais elevada entre os adolescentes, que tinham uma marcada tendência para o desenvolvimento da gastrite e uma tendência mais branda para o desenvolvimento da esofagite. A tendência de desenvolvimento de infecção e gastrite não estava presente nos outros CV. São necessárias políticas públicas centradas na promoção e protecção da saúde, especialmente em grupos populacionais vulneráveis.
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