Ocorrência de mucosite oral em mulheres durante tratamento oncológico de câncer de mama no Nordeste brasileiro
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Objetivo: Descrever a ocorrência de mucosite oral (MO) em mulheres em tratamento oncológico para câncer de mama (CM). Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, quantitativo e analítico em prontuários de mulheres com diagnóstico de CM em um serviço de oncologia. Dados clínicos foram coletados quanto à ocorrência e gravidade da MO de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde e o tratamento oncológico vivenciado pelas participantes. Resultados: Foram incluídas 196 mulheres. Destas, 97 (49,5%) desenvolveram MO, sendo 43,4% grau 1 ou 2 (baixo ou moderado). A ocorrência foi maior em mulheres brancas (OR 1,93; IC95% 1,04 – 3,57; p = 0,035), com câncer de mama metastático (OR 5,46; IC95% 1,79 – 16,64; p = 0,002) e que experimentaram agentes taxanos em algum momento da quimioterapia (OR 2,26; IC95% 1,12 – 4,56; p = 0,02). A gravidade média da MO em toda a amostra foi de 0,8 ± 1,0 e nas mulheres afetadas foi de 1,7 ± 0,7. Diferença na gravidade da MO pelas variáveis foi observada apenas entre as mulheres com fadiga grau 2 e grau 3 (p = 0,03). Conclusões: MO é uma toxicidade mucocutânea comum em mulheres com CM. Apesar da baixa gravidade observada, o cuidado à mulher com CM em tratamento oncológico deve considerar os possíveis riscos e complicações associadas à MO, adotando estratégias para prevenir, monitorar e tratá-las.
Detalhes do artigo
Os autores mantêm os direitos autorais e concedem ao HSJ o direito de primeira publicação. A partir de 2024, as publicações serão licenciadas sob a Attribution 4.0 International , permitindo seu compartilhamento, reconhecendo a autoria e publicação inicial nesta revista.
Os autores estão autorizados a assumir contratos adicionais separadamente para distribuição não exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (por exemplo, publicação em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
Os autores são incentivados a publicar e distribuir seu trabalho on-line (por exemplo, em repositórios institucionais ou em sua página pessoal) a qualquer momento após o processo editorial.
Além disso, o AUTOR fica informado e consente que o HSJ possa incorporar seu artigo em bases de dados e indexadores científicos existentes ou futuros, nas condições definidas por estes a cada momento, o que envolverá, pelo menos, a possibilidade de que os titulares de esses bancos de dados podem executar as seguintes ações no artigo.
Referências
Niikura N, Nakatukasa K, Amemiya T, Watanabe KI, Hata H, Kikawa Y, et al. Oral Care Evaluation to Prevent Oral Mucositis in Estrogen Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer Patients Treated with Everolimus (Oral Care-BC): A Randomized Controlled Phase III Trial. Oncologist. 2020;25(2):e223-e230. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2019-0382 PMCid:PMC7011665
Maria OM, Eliopoulos N, Muanza T. Radiation-induced oral mucositis. Front Oncol. 2017;7:89. https://doi.org/10.3389/fonc.2017.00089 PMid:28589080 PMCid:PMC5439125
Riley P, Glenny AM, Worthington HV, Littlewood A, Fernandez Mauleffinch LM, Clarkson JE, et al. Interventions for preventing oral mucositis in patients with cancer receiving treatment: cytokines and growth factors. Cochrane Database Syst Rev. 2017;11(11):CD011990. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011990.pub2 PMCid:PMC6486203
Thomsen M, Vitetta L. Adjunctive Treatments for the prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced mucositis. Integr Cancer Ther. 2018;17(4):1027-47. https://doi.org/10.1177/1534735418794885 PMid:30136590 PMCid:PMC6247548
Al Ibraheemi AA, Shamoun S. Incidence and risk factors of oral mucositis in patients with breast cancer who receiving chemotherapy in al-bashir hospital. Int J Hematol Oncol Stem Cell Res. 2016;10(4):217-223. PMID:27928476 PMCid:PMC5139941
Seiler S, Kosse J, Loibl S, Jackisch C. Adverse event management of oral mucositis in patients with breast cancer. Breast Care (Basel). 2014;9(4):232-7. https://doi.org/10.1159/000366246 PMid:25404881 PMCid:PMC4209263
Cinausero M, Aprile G, Ermacora P, Basile D, Vitale MG, Fanotto V, et al. New Frontiers in the Pathobiology and Treatment of Cancer Regimen-Related Mucosal Injury. Front Pharmacol. 2017;8:354. https://doi.org/10.3389/fphar.2017.00354 PMid:28642709 PMCid:PMC5462992
National Cancer Institute, National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services [Internet]. Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 (CTCAE) [updated 2020 Sep 09]. Avaiable from: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/ctc.htm
Goedendorp MM, Jacobsen PB, Andrykowski MA. Fatigue screening in breast cancer patients: identifying likely cases of cancer-related fatigue. Psychooncology. 2016;25(3):275-81. https://doi.org/10.1002/pon.3907 PMid:26202003 PMCid:PMC4932827
Reinertsen KV, Engebraaten O, Loge JH, Cvancarova M, Naume B, Wist E, et al. Fatigue during and after breast cancer therapy-a prospective study. J Pain Symptom Manage. 2017;53(3):551-60. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2016.09.011 PMid:28042070
Wang XS, Woodruff JF. Cancer-related and treatment-related fatigue. Gynecol Oncol. 2015;136(3):446-52. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2014.10.013 PMid:25458588 PMCid:PMC4355326
de Araújo AA, Varela H, de Medeiros CA, de Castro Brito GA, de Lima KC, de Moura LM, et al. Azilsartan reduced TNF-α and IL-1β levels, increased IL-10 levels and upregulated VEGF, FGF, KGF, and TGF-α in an oral mucositis model. PLoS One. 2015;10(2):e0116799. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0116799 PMid:25689279 PMCid:PMC4331549
Krause CE, Otieno BA, Bishop GW, Phadke G, Choquette L, Lalla RV, et al. Ultrasensitive microfluidic array for serum pro-inflammatory cytokines and C-reactive protein to assess oral mucositis risk in cancer patients. Anal Bioanal Chem. 2015;407(23):7239-43. https://doi.org/10.1007/s00216-015-8873-1 PMid:26143063 PMCid:PMC4553140
Hagiwara Y, Shiroiwa T, Shimozuma K, Kawahara T, Uemura Y, Watanabe T, et al. Impact of adverse events on health utility and health-related quality of life in patients receiving first-line chemotherapy for metastatic breast cancer: Results from the SELECT BC Study. Pharmacoeconomics. 2018;36(2):215-23. https://doi.org/10.1007/s40273-017-0580-7 PMid:29043567 PMCid:PMC5805818
Mathew A, Achkar T, Abberbock S, Sandhu GS, Jacob ME, Villgran VD, et al. Prevalence and determinants of end-of-life chemotherapy use in patients with metastatic breast cancer. Breast J. 2017;23(6):718-22. https://doi.org/10.1111/tbj.12905 PMid:28845536 PMCid:PMC5675818
Zhang XH, Hao S, Gao B, Tian WG, Jiang Y, Zhang S, et al. A network meta-analysis for toxicity of eight chemotherapy regimens in the treatment of metastatic/advanced breast cancer. Oncotarget. 2016;7(51):84533-84543. https://doi.org/10.18632/oncotarget.13023 PMid:27811367 PMCid:PMC5356679
Watanabe T, Kuranami M, Inoue K, Masuda N, Aogi K, Ohno S, et al. Comparison of an AC-taxane versus AC-free regimen and paclitaxel versus docetaxel in patients with lymph node-positive breast cancer: Final results of the National Surgical Adjuvant Study of Breast Cancer 02 trial, a randomized comparative phase 3 study. Cancer. 2017;123(5):759-68. https://doi.org/10.1002/cncr.30421 PMid:28081304 PMCid:PMC6668007
Palappallil DS, Nair BL, Jayakumar KL, Puvathalil RT. Comparative study of the toxicity of 5-fluorouracil-adriamycin-cyclophosphamide versus adriamycin-cyclophosphamide followed by paclitaxel in carcinoma breast. Indian J Cancer. 2011;48(1):68-73. https://doi.org/10.4103/0019-509X.75836 PMid:21248442
Chaitanya NC, Garlapati K, Priyanka DR, Soma S, Suskandla U, Boinepally NH. Assessment of anxiety and depression in oral mucositis patients undergoing cancer chemoradiotherapy: a randomized cross-sectional study. Indian J Palliat Care. 2016;22(4):446-54. https://doi.org/10.4103/0973-1075.191797 PMid:27803567 PMCid:PMC5072237
Saito H, Watanabe Y, Sato K, Ikawa H, Yoshida Y, Katakura A, et al. Effects of professional oral health care on reducing the risk of chemotherapy-induced oral mucositis. Support Care Cancer. 2014 Nov;22(11):2935-40. https://doi.org/10.1007/s00520-014-2282-4 PMid:24854326 PMCid:PMC4183888
Stempniewicz A, Ceranowicz P, Warzecha Z. Potential Therapeutic effects of gut hormones, ghrelin and obestatin in oral mucositis. Int J Mol Sci. 2019;20(7):1534. https://doi.org/10.3390/ijms20071534 PMid:30934722 PMCid:PMC6479885