Impacto da pandemia de COVID-19 na atuação do pediatra e do odontopediatra no Sistema Único de Saúde do Brasil
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Objetivo: Avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 na produção ambulatorial de pediatras e odontopediatras no Sistema Único de Saúde do Brasil (SUS). Métodos: Foi realizado um estudo ecológico com abordagem analítica e quantitativa, usando dados de domínio público do Departamento de Informática do SUS. Foram recuperadas as quantidades mensais de profissionais que atuaram no SUS, a quantidade de procedimentos ambulatoriais de cada categoria profissional e a projeção de residentes de zero a treze anos para normalizá-la. Os dados foram comparados entre os períodos pré-pandemia (2018-2020) e pandêmicos (2020-2022) com nível de significância de 5%. Resultados: Houve uma redução significativa na quantidade mensal de procedimentos ambulatoriais realizados no SUS pelos pediatras no primeiro e no segundo ano pandêmico de COVID-19 quando comparados ao período pré-pandemia (P-valor = <0.001 e 0.002, respectivamente). Tal redução representa uma redução mediana percentual de -57.1% (IC95% = -51.3%, -71.7%) no primeiro e -22.3% (IC95% = -0.55%, -31.5%) no segundo ano pandêmico. Em relação aos odontopediatras, a redução significativa foi observada somente entre o período pré-pandemia e o primeiro ano pandêmico (P-valor = <0.001), representando -82.0% (IC95% = -73.4%, -93.6%). Além disso, observou-se uma correlação significativa, positiva e moderada entre a produtividade de ambas as categorias profissionais no SUS durante todo o período investigado (P-valor = <0.001, ρ = 0.744). Conclusão: A pandemia de COVID-19 afetou negativamente a oferta de cuidado ambulatorial médico-odontológico especializado para crianças no SUS.
Detalhes do artigo
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Os autores mantêm os direitos autorais e concedem ao HSJ o direito de primeira publicação. A partir de 2024, as publicações serão licenciadas sob a Attribution 4.0 International , permitindo seu compartilhamento, reconhecendo a autoria e publicação inicial nesta revista.
Os autores estão autorizados a assumir contratos adicionais separadamente para distribuição não exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (por exemplo, publicação em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
Os autores são incentivados a publicar e distribuir seu trabalho on-line (por exemplo, em repositórios institucionais ou em sua página pessoal) a qualquer momento após o processo editorial.
Além disso, o AUTOR fica informado e consente que o HSJ possa incorporar seu artigo em bases de dados e indexadores científicos existentes ou futuros, nas condições definidas por estes a cada momento, o que envolverá, pelo menos, a possibilidade de que os titulares de esses bancos de dados podem executar as seguintes ações no artigo.
Referências
2. Rosa MFF, da Silva EN, Pacheco C, Diógenes MVP, Millett C, Gadelha CAG, et al. Direct from the COVID-19 crisis: research and innovation sparks in Brazil. Health Res Policy Syst. 2021;19(1):10. https://doi.org/10.1186/s12961-020-00674-x
3. Zimmermann IR, Sanchez MN, Alves LC, Frio GS, Cavalcante FV, Cortez-Escalante JJ, et al. COVID-19 as the leading cause of hospital deaths in the Brazilian public health system in 2020. Int J Infect Dis. 2021;113:162-165. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.09.077
4. Frio GS, Russo LX, de Albuquerque CP, da Mota LMH, Barros-Areal AF, Oliveira APRA, et al. The disruption of elective procedures due to COVID-19 in Brazil in 2020. Sci Rep. 2022;12(1):10942. https://doi.org/10.1038/s41598-022-13746-5
5. Martin BI, Brodke DS, Wilson FA, Chaiyakunapruk N, Nelson RE. The impact of halting elective admissions in anticipation of a demand surge due to the coronavirus pandemic (COVID-19). Med Care. 2021;59(3):213-19. https://doi.org/10.1097/MLR.0000000000001496
6. Balasubramanian S, Rao NM, Goenka A, Roderick M, Ramanan AV. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in children - what we know so far and what we do not. Indian Pediatr. 2020;57(5):435-42. https://doi.org/10.1007/s13312-020-1819-5
7. Phillips DE, Bhutta ZA, Binagwaho A, Boerma T, Freeman MC, Hirschhorn LR, et al. Learning from exemplars in Global Health: a road map for mitigating indirect effects of COVID-19 on maternal and child health. BMJ Glob Health. 2020;5(7):e003430. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2020-003430
8. Sharfstein JM. Child Health Policy and the COVID-19 pandemic. JAMA Health Forum. 2021;2(8):e212921. https://doi.org/10.1001/jamahealthforum.2021.2921
9. Cabral IE, Pestana-Santos M, Ciuffo LL, Nunes YDR, Lomba MLLF. Child health vulnerabilities during the COVID-19 pandemic in Brazil and Portugal. Rev Lat Am Enfermagem. 2021;29:e3422. https://doi.org/10.1590/1518-8345.4805.3422
10. Gur-Arie R, Johnson S, Collins M. Advancing child health and educational equity during the COVID-19 pandemic through science and advocacy. Isr J Health Policy Res. 2022;11(1):3. https://doi.org/10.1186/s13584-021-00512-7
11. Merchán-Hamann E, Tauil PL. Proposal for classifying the different types of descriptive epidemiological studies. Epidemiol Serv Saude. 2021;30(1):e2018126. https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000100026
12. Brasil. Resolução n. 510 de 7 de abril de 2016 [Internet]. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em ciências humanas e sociais. Diário Oficial da União; Brasília: 24 May 2016. Available from: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2016/Reso510.pdf
13. Barros SG, Chaves SCL. Use of the outpatient information system (SIA-SUS) to assess oral health activities. Epidemiol Serv Saude. 2003;12(1):41-51. https://doi.org/10.5123/S1679-49742003000100005
14. dos Santos MBF, Pires ALC, Saporiti JM, Kinalski MA, Marchini L. Impact of COVID-19 pandemic on oral health procedures provided by the Brazilian public health system: COVID-19 and oral health in Brazil. Health Policy Technol. 2021;10(1):135-42. https://doi.org/10.1016/j.hlpt.2021.02.001
15. Antunes JLF, Cardoso MRA. Using time series analysis in epidemiological studies. Epidemiol Serv Saude. 2015;24(3):565-76. https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000300024
16. Daltro MR, Guerra-Júnior P, Alves PCL. Experience of a pediatrician in combating COVID-19: an autobiographical narrative. Res Soc Dev. 2021;10(16):e09101622940. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i16.22940
17. Carvalho LIM, da Silva TVS, Castanha DM, Galdino LMB, Silva ADCM, Costa GB, et al. Pediatric dentistry and COVID-19: the reflection of the pandemic on care in Paraíba. Braz J Develop. 2021;7(11):109033-4. https://doi.org/10.34117/bjdv7n11-501
18. Braga BR, Amorim-Júnior LA, Castro CG, Corrêa-Farias P. Mudanças no atendimento odontopediátrico e uso de procedimentos de mínima intervenção durante a pandemia de COVID-19. Rev Odontol Bras Central. 2022;31(90):105-20. https://doi.org/10.36065/robrac.v31i90.1557
19. Asociación Latinoamericana de Odontopediatría. Equipo Interdisciplinario COVID-. Pediatric dentistry management guidelines during the confinement or quarantine stage of the COVID-19 pandemic. Rev Odotopediatr Latinoam. 2020;10(2):131-82.
20. Santos ACS, Santos EM, Bussadori SK, Imparato JCP, Rezende KM. Food in the pandemic - how this issue affected children's oral health: a narrative review of the literature. Res Soc Dev. 2021;10(12):e461101220679. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20679
21. Felipe LP, Silva MJN, Vasconcelos PF, Leite ACRM, Melo ESJ, Nogueira MRN. Impacts of the COVID-19 pandemic on child care and oral health from parents' perspective. Rev Enferm Atual In Derme. 2022;96(38):e-021247. https://doi.org/10.31011/reaid-2022-v.96-n.38-art.1375
22. Cardoso PC, Sousa TM, Rocha DS, Menezes LRD, Santos LC. Maternal and child health in the context of COVID-19 pandemic: evidence, recommendations and challenges. Rev Bras Saúde Matern Infant. 2021;21(Supl. 1):S213-20. https://doi.org/10.1590/1806-9304202100s100011
23. Morais AC, Miranda JOF. Repercussions of the pandemic on the health of Brazilian children beyond COVID-19. Physis. 2021;31(1):e310102. https://doi.org/10.1590/s0103-73312021310102
24. Santos IC, Oliveira LMF, Salas MMS, Soares MRPS, Dias AM. Dental education, teledentistry and the COVID-19 pandemic: a narrative review. Res Soc Dev. 2022;11(12):e436111234619. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34619
25. Bolognese D, Dianin AH, Cavazana WC. Telemedicine platform for outpatient and emergency care during the COVID-19 pandemic. Res Soc Dev. 2022;11(11):e290111133024. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i11.33024
26. Naseri A, Hosseini MS. Do not neglect the children: considerations for COVID-19 pandemic. Indian Pediatr. 2020;57(6):583-4. https://doi.org/10.1007/s13312-020-1868-9
27. Wong CA, Ming D, Maslow G, Gifford EJ. Mitigating the impacts of the COVID-19 pandemic response on at-risk children. Pediatrics. 2020;146(1):e20200973. https://doi.org/10.1542/peds.2020-0973
28. Campos MR, Schramm JMA, Emmerick ICM, Rodrigues JM, Avelar FG, Pimentel TG. Burden of disease from COVID-19 and its acute and chronic complications: reflections on measurement (DALYs) and prospects for the Brazilian Unified National Health System. Cad Saude Publica. 2020;36(11):e00148920. https://doi.org/10.1590/0102-311x00148920
29. Gleriano JS, Fabro GCR, Tomaz WB, Goulart BF, Chaves LDP. Reflections on the management of Brazilian Unified Health System for the coordination in facing COVID-19. Esc Anna Nery Rev Enferm. 2020;24:e20200188. https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0188