Avaliação de escore de predição de nefropatia induzida por contraste em pacientes submetidos à angiografia digital ou angiotomografia computadorizada
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Resumo
Objetivos: Avaliar a incidência de nefropatia induzida por contraste (NIC) e determinar a capacidade do Escore de Mehran (EM) em prever a NIC em pacientes submetidos à angiografia digital ou angiotomografia. Métodos: Foram revisados 252 prontuários de pacientes internados submetidos à AD ou ATC no período de 28 meses em hospital quaternário. A NIC foi definida como creatinina sérica > 0,5 mg/dL ou um aumento > 25% da creatinina basal, 48 h após a administração do contraste iodado. A curva ROC e a área sob a curva (ASC) foram utilizadas como teste do escore. Resultados: A maioria (n = 159; 63,1%) era do sexo masculino e a média de idade foi de 60,4 anos. Anemia, diabetes melito e idade > 75 anos foram os fatores mais prevalentes. A incidência de NIC foi de 17,8% (n = 45). Houve diminuição nos valores médios da creatinina pré e pós entre os pacientes que não sofreram NIC (1,38 ± 1,22 vs 1,19 ± 0,89; t = 3,433; p = 0,0007), enquanto dentre os pacientes que sofrerem NIC, o aumento médio foi de 1,03 mg/dL (1,43 ± 1,48 vs 2,46 ± 2,35 mg/dL; t = 5,44; p = 0,117). A análise pela curva ROC identificou baixa correlação entre o EM e a ocorrência de NIC (ASC = 0,506). Conclusão: A incidência de NIC em pacientes internados submetidos à angiografia ou à angiotomografia foi elevada. O EM não foi capaz de predizer a NIC.
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